Izena emateko fitxa helgarria

Izema emateko fitxa helgarria (hemen beherean)

Mediku agiriak

Kirolean aritzeko kontraindikaziorik ez dela dioten mediku agiriak (izena ematean eransteko)

IZEN EMATEAK:

PARTE HARTZAILEA:

Deitura:

Izena:

Sorteguna:

Helbidea:

E-helbidea:

PARTE HARTZAILEA:

Deitura:

Izena:

Sorteguna:

Helbidea:

E-helbidea:

PARTE HARTZAILEA:

Deitura:

Izena:

Sorteguna:

Helbidea:

E-helbidea:

TALDEAREN IZENA:

ARAUDIA eta ASURANTZA

Honen bidez diot lasterketaren araudia ezagutu dudala, eta hori betetzera engaiatzen naiz; ziurtatzen dut erantzukizun zibileko asurantza dudala eta 25 metro igerian egiteko eta murgiltzeko gai naizela.

Baitezpadako sinadura– 1. parte hartzailea

Baitezpadako sinadura– 2. parte hartzailea

Baitezpadako sinadura– 3. parte hartzailea

Hautatu lasterketa

HAUTATU LASTERKETA MARKA EZAZU

Kayakean 3 Km joan-etorrian egitea Txingudi badian, gero, 10 Km mendiko bizikletan hondarrean eta itsas hegian, eta bururatzeko, 7 Km oinezko lasterketan badiaren luzeran.

Kostua: 32 € taldeka

Ohiko lasterketa «elite» –  (gizonak, emazteak, mistoak): BAI ala EZ

3ko taldeen lasterketa  –  (gizonak, emazteak, mistoak):  BAI ala EZ

A eta B: Kanoa

B eta C: Mendiko bizikleta

A eta C: Oinezko lasterketa

Txandakako lasterketa mistoa: BAI ala EZ

Kanoa binaka, gero bikoteko bat mendiko bizikletaz eta bestea oinezko lasterketan

PARTE HARTZAILEAK

RAID lasterketaren antolatzaileei igortzeko zatia; horrekin batera, Hendaiako Kirolen Udal Bulegoaren izenean bete txekea (ordainbidea daramaten izen emateak bakarrik hartuko dira kontuan) eta mediku agiriak igor honako helbide honetara:

HENDAIAKO KIROLEN UDAL BULEGOA – OMS/KUB – BP/PK 60150  – 64701 HENDAIA CEDEX

Argibideak:
e-helbidea: jfaramburu@hendaye.com – Tel: +33 (0)6 71 27 76 05
Orrialdera joan